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Qual o uso do veículo?

Digite a Placa do veículo se tiver

Ano do veículo

Ano de fabricação

Marca do Veículo (Ex: Ford, Fiat, Honda....)

Modelo do Veículo e Versão (Ex: Fiesta Titanium, Kicks Advance....)

Endereço completo de onde o veículo passa a noite com CEP

Nome completo

Sexo

Profissão

E-mail

Telefone

CPF

Estado Civil (EX: Casado, solteiro, viuvo....)

Caso outra pessoa seja a principal condutora, digite o CPF do principal condutor

O veículo é 0km?

Veículo possui isenção PCD?

Veículo possui kit gás?

Tem alguma particularidade? Blindado, de leilão, chassi remarcado

Tipo de Residência: (Casa, apartamento, condomínio fechado)

Tipo de Garagem na Residencia: (Sem garagem, com garagem com fechamento manual, com garagem com fechamento automático)

Utiliza o veiculo para ir trabalhar e/ou estudar? possui estacionamento nesses lugares?

Reside com pessoas entre 18 e 26 anos? caso afirmativo, utilizam o veículo?

Você já tem seguro auto desse veículo por qualquer seguradora?

Veículo é financiado?

Caso possua seguro desse veículo, favor informar classe de bônus (Trata-se de uma pontuação que gera desconto na renovação do seguro.)

Declaro que todas as informações fornecidas neste questionário são verdadeiras e completas. Estou ciente de que a omissão ou falsidade de qualquer informação pode resultar na recusa de pagamento em caso de sinistro.

FORMULÁRIO SEGURO AUTO